Резюме
В еженедельном национальном бюллетене по гриппу и ОРВИ представлена эпидемическая ситуация по гриппу, острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и их тяжелым формам, а также острой пневмонии за 11 неделю 2022г., как в целом по республике, так и на опорных пунктах г. Ташкента.
В нем также представлены показатели заболеваемости различных возрастных групп населения, в т.ч. наиболее пораженные заболеваниями, и результаты проведенных лабораторных исследований среди больных.
Рутинный надзор
В феврале месяце 2022 г. эпидемическая ситуация по гриппу, по сравнению с февралем 2021г., характеризовалась снижением показателей заболеваемости в 2,5 раза, ОРВИ на 3,5%. Вместе с тем отмечен рост заболеваемости острой пневмонией в 2,2 раза.
В феврале 2022г. наиболее высокие показатели заболеваемости гриппом были зарегистрированы в г. Ташкенте, Бухарской, Сырдарьинской и Хорезмской областях.
При ОРВИ наиболее высокие показатели заболеваемости регистрировались в г. Ташкенте, Навоийской и Ташкентской областях.
При острой пневмонии в истекший период наиболее высокие показатели заболеваемости регистрировались в г. Ташкенте, Сырдарьинской и Ферганской областях.
Начиная с сезонного подъема гриппа и ОРВИ (40 неделя 2021г.) активность гриппа на всей территории Узбекистана оставалась низкой.
В период с 48-й недели 2021 года по 11-ю неделю 2022года при проведении лабораторных исследований в рамках дозорного надзора за ГПЗ вирусы гриппа не выявлены.
С начала сезона положительные результаты на грипп A/H3N2 составили 7,9% от лабораторно исследованных случаев.
Рис. 1. Показатель ГПЗ на 10 000 населения, сезоны 2021/22 и 2020/21
Недели
2020/21 
2021/22
На 11 неделе 2022г. показатели заболеваемости населения гриппоподобными заболеваниями в республике, по сравнению с 10 неделей 2022г. увеличились в 4 раза, по сравнению с 11 неделей 2021г. регистрировались на одном уровне.
Случаи ГПЗ на 11 неделе в текущем году были зарегистрированы в г. Ташкенте.
Рис. 2. Показатель ОРИ на 10 000 населения, сезоны 2021/22 и 2020/21
Недели
2021/22 
2020/21
На 11 неделе 2022г. показатели заболеваемости населения ОРВИ в республике, по сравнению с 10 неделей 2022г. увеличились на 14,5%, по сравнению с 11 неделей 2021г. отмечено снижение на 42,7%. Наиболее высокие показатели ОРВИ на текущей неделе были зарегистрированы в г. Ташкенте, Сурхандарьинской и Ташкентской областях.
На 11 неделе т.г. показатели заболеваемости ОРВИ были ниже эпидемического порога на 46,1%.
Рис. 3. Показатель пневмоний на 10 000 населения, сезоны 2021/22 и 2020/21
Недели
2021/22 2020/21
Показатели заболеваемости острой пневмонией на 11 неделе 2022г., по сравнению с 10 неделей 2022г.
снизились на 16,7%, по сравнению с 11 неделей прошлого года отмечено снижение в 2 раза.
Наиболее высокие показатели заболеваемости были зарегистрированы в г. Ташкенте, Андижанской, Навоийской и Ташкентской областях.
Надзор за ГПЗ
Стандартное определение случая гриппоподобного заболевания (ВОЗ-2014г.):
Острая респираторная инфекция с наличием следующих признаков:
- лихорадка в анамнезе или на момент обследования > 38С;
- кашель;
- начало в период предшествующих 10 дней.
Во всех возрастных группах отмечался рост заболеваемости ГПЗ, за исключением возрастной группы
30-64 года, среди которых отмечалось снижение заболеваемости.
Не было зарегистрировано случаев ГПЗ среди лиц 65 лет и старше.
Рис. 4. Показатель ГПЗ на 100 000 обслуживаемого населения, сезон 2021/22гг.
0 - 4 5 - 14
15 - 29 
30 - 64
65+ 
Всего
Стандартное определение случая острой респираторной инфекции (ОРИ, ECDC/ВОЗ):
- острое начало (последние 10 дней) с наличием, как минимум одного из респираторных симптомов:
- кашель;
- боли в горле;
- одышка;
- насморк/ринит
- а также клиническое заключение о том, что заболевание обусловлено инфекцией.
При ОРВИ рост заболеваемости отмечен в возрастной группе 0-4 года. Наиболее высокие показатели заболеваемости были зарегистрированы в возрастной группе 5-14 лет.
В возрастной группе 65 лет и старше случаев заболеваний не зарегистрировано.
Рис. 5. Показатель ОРИ на 100 000 обслуживаемого населения, сезон 2021/22гг.
0 - 4 5 - 14
15 - 29 30 - 64
65+ Всего
В период с 48-й недели 2021 года по 11-ю неделю 2022 года при проведении лабораторных исследований в рамках дозорного надзора за ГПЗ вирусы гриппа не выявлены.
С начала сезона положительные результаты на грипп A/H3N2 составили 7,9% от лабораторно исследованных случаев.
Рис. 6. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ, сезон 2021/22гг.
H1pdm09 H3
B A (не субтип.)
На 11-й неделе 2022 года при лабораторных исследованиях на грипп клинического материала от случаев ГПЗ положительные результаты не выявлены.
С начала сезона положительные результаты на грипп от случаев ГПЗ были выявлены в 7,7% случаев. Все они представлены гриппом A/H3N2.
Рис. 7. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ, сезон 2021/22гг.
Парагрипп Аденовирус РС-вирус Риновирус Коронавирус Метапневмовирус Бокавирус
На 11-й неделе 2022 года при лабораторных исследованиях на ОРВИ клинического материала от случаев ГПЗ положительные результаты не выявлены.
С начала сезона положительные результаты на ОРВИ от случаев ГПЗ были выявлены в 46,2% случаев. При этом 46,7% от всех положительных результатов на ОРВИ приходятся на риновирус, 23,3% - на респираторно-синтициальный вирус, по 10,0% - на аденовирус, сезонный коронавирус и на вирус парагриппа.
Рис. 8. Результаты мониторинга SARS-CoV-2 при ГПЗ, сезон 2021/22гг.
SARS-CoV-2 (+)
При проведении лабораторных исследований на новый коронавирус SARS-CoV-2 клинического материала от случаев ГПЗ, выявленных на 11-й неделе 2022 года, положительные результаты не выявлены.
С начала сезона доля выявления положительных результатов на SARS-CoV-2 от больных с ГПЗ составляет 10,8%
Надзор за ТОРИ
Стандартное определение случая тяжелая острая респираторная инфекция (ТОРИ, ВОЗ-2014г.):
- острое респираторное заболевание, начавшееся в предыдущие 10 дней и были следующие симптомы:
- температура в анамнезе или на момент обследования > 38C;
- кашель;
- требуется госпитализация.
Также при осмотре больного необходимо обращать внимание на наличие одышки или затрудненного
дыхания.
Рост заболеваемости ТОРИ был зарегистрирован в возрастной группе 65 лет и старше. В остальных возрастных группах отмечалось снижение показателей заболеваемости.
Рис. 9. Показатель ТОРИ на 100 госпитализированных ОРИ, сезон 2021/22гг.
0 - 4 5 - 14
15 - 29 30 - 64
С 51-й недели 2021 года по 11-ю неделе 2022 года в рамках дозорного надзора за гриппом и ОРВИ от больных с ТОРИ не выявлено положительных образцов на грипп.
С начала сезона вирус гриппа A/H3N2 был выявлен в 13,5% исследованных клинических проб.
Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ, сезон 2021/22гг.
H1pdm09 H3
B A (не субтип.)
С 51-й недели 2021 года по 11-ю неделе 2022 года в рамках дозорного надзора за гриппом и ОРВИ от больных с ТОРИ не выявлено положительных образцов на грипп.
С начала сезона вирус гриппа A/H3N2 был выявлен в 13,1% исследованных клинических проб.
Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ, сезон 2021/22гг.
Парагрипп Аденовирус РС-вирус Риновирус Коронавирус Метапневмовирус Бокавирус
На 11-й неделе 2022 года от случаев ТОРИ при лабораторном исследовании на ОРВИ положительные результаты выявлены в 16,7% случаев. Все положительные результаты представлены вирусом парагриппа
С начала сезона от случаев ТОРИ положительные результаты на ОРВИ выявлены в 67,2% исследованных клинических образцов. При этом 43,5% от всех положительных результатов на ОРВИ приходится на респираторно-синтициальный вирус, 27,3% - на риновирус, 12,3% - на вирус парагриппа, 9,1% - на аденовирус, 6,5% - на сезонный коронавирус и 1,3% - на бокавирус.
Рис. 12. Результаты мониторинга SARS-CoV-2 при ТОРИ, сезон 2021/22гг.
SARS-CoV-2 (+)
На 11-й неделе 2022 года при лабораторном исследовании случаев ТОРИ на коронавирус SARS-CoV-2
положительный результат не выявлен.
С начала сезона от случаев ТОРИ SARS-CoV-2 выявлен в 6,6% исследованных клинических образцов.
