Резюме
В еженедельном национальном бюллетене представлена информация о заболеваемости
гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ), острыми респираторными вирусными инфекциям (ОРВИ) и их
тяжелым формам (ТОРИ), а также результаты лабораторных обследований на COVID-19, выделенных от
вышеуказанной категории больных.
Информация представлена за 4 неделю 2023г., как в целом по республике, так и на опорных пунктах г. Ташкента.
В нем также представлены показатели заболеваемости среди различных возрастных групп населения
вышеуказанными инфекциями, а также результаты проведенных лабораторных исследований среди больных.
Рутинный надзор
В январе месяце 2023г. эпидемическая ситуация по ГПЗ, по сравнению с январем 2022г.,
характеризовалась ростом показателей заболеваемости в 7,5 раз. Вместе с тем отмечалось снижение
показателей заболеваемости ОРВИ на 1,5%, острой пневмонией на 30,8%.
В январе месяце 2023г. наиболее высокие показатели заболеваемости ГПЗ были зарегистрированы в г. Ташкенте и Ферганской области.
При ОРВИ наиболее высокие показатели заболеваемости регистрировались в г. Ташкенте, Ташкентской и Ферганской областях.
При острой пневмонии наиболее высокие показатели были зарегистрированы в г. Ташкенте и Навоийской области.
Начиная с сезонного подъема гриппа и ОРВИ (40 неделя 2022г.) активность гриппа на всей территории Узбекистана оставалась низкой.
С начала сезона доля выявления положительных результатов на грипп от больных с ГПЗ составляет 17,0%.

Рис. 1. Показатель ГПЗ на 10 000 населения, сезоны 2022/23 и 2021/22

Недели

  2021/22         2022/23

На 4 неделе 2023г. показатели заболеваемости населения гриппоподобными заболеваниями в
республике, по сравнению с 3 неделей т.г. снизились на 25,4%, по сравнению с 4 неделей 2022г.
зарегистрирован рост в 2,5 раза.
Наибольшее количество случаев ГПЗ зарегистрировано в г. Ташкенте и Кашкадарьинской области.

Рис. 2. Показатель ОРИ на 10 000 населения, сезоны 2022/23 и 2021/22

Недели

2022/23         2021/22

На 4 неделе 2023г. показатели заболеваемости населения ОРВИ в республике, по сравнению с 3
неделей т.г. увеличились на 16,5%, по сравнению с 4 неделей 2022г. отмечено снижение на 25,7%.
Наиболее высокие показатели ОРВИ на текущей неделе были зарегистрированы в г. Ташкенте,
Самаркандской и Ферганской областях.
На 4 неделе т.г. показатели заболеваемости ОРВИ были ниже эпидемического порога на 50,6%.

Рис. 3. Показатель пневмоний на 10 000 населения, сезоны 2022/23 и 2021/22

Недели

2022/23       2021/22

Показатели заболеваемости острой пневмонией на 4 неделе 2023г. по сравнению с 3 неделей 2023г.
снизились на 2,8%. По сравнению с 4 неделей прошлого года отмечалось снижение на 29,3%.
Наиболее высокие показатели заболеваемости были зарегистрированы в г. Ташкенте, Андижанской и Наманганской областях.

Надзор за ГПЗ

Стандартное определение случая гриппоподобного заболевания (ВОЗ-2014г.):
Острая респираторная инфекция с наличием следующих признаков:

- лихорадка в анамнезе или на момент обследования > 38С;
- кашель;
- начало в период предшествующих 10 дней.
На 4 неделе 2023г. отмечался рост заболеваемости в возрастной группе 5 - 14 лет. В возрастной группе
30 - 64 года отмечалось снижение показателей заболеваемости. В возрастной группе 15-29 лет заболеваемость регистрировалась на одном уровне.
В остальных возрастных группах случаи заболеваний не регистрировались.

Рис. 4. Показатель ГПЗ на 100 000 обслуживаемого населения, сезон 2022/23гг.

0 - 4   5 - 14

15 - 29   30 - 64

65+   Всего

Стандартное определение случая острой респираторной инфекции (ОРИ, ECDC/ВОЗ):
- острое начало (последние 10 дней) с наличием, как минимум одного из респираторных симптомов:
- кашель;
- боли в горле;
- одышка;
- насморк/ринит
- а также клиническое заключение о том, что заболевание обусловлено инфекцией.
При ОРВИ отмечено снижение заболеваемости в возрастных группах 0 - 4 года, 30-64 года, 65 лет и
старше. В остальных возрастных группах отмечался рост заболеваемости.

Рис. 5. Показатель ОРИ на 100 000 обслуживаемого населения, сезон 2022/23гг.

0 - 4   5 - 14

15 - 29   30 - 64

65+   Всего

Рис. 6. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ, сезон 2022/23гг.

   H1pdm09                                  H3

    B                                              A (не субтип.)

На 4-й неделе 2023 года при проведении лабораторных исследований в рамках дозорного надзора за ГПЗ
вирусы гриппа выявлены в 25,0% случаев. Из числа положительных результатов 100,0% приходится на грипп А/H3N2.
С начала сезона доля выявления положительных результатов на грипп от больных с ГПЗ составляет
17,0%. Из числа положительных результатов 77,8% приходится на грипп В, 13,9% - на грипп А/H1N1, 8,3%
- на грипп А/H3N2.

Рис. 7. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ, сезон 2022/23гг.

  Парагрипп     Аденовирус     РС-вирус     Риновирус     Коронавирус     Метапневмовирус     Бокавирус

При проведении лабораторных исследований на ОРВИ клинического материала от случаев ГПЗ,
выявленных на 4-й неделе 2023 года, положительные результаты не выявлены.
С начала сезона доля выявления положительных результатов на ОРВИ от больных с ГПЗ составляет
28,3%. Из числа положительных результатов 36,7% приходится на риновирусы, 18,3% - на
метапневмовирусы, по 13,3% - на аденовирусы и вирусы парагриппа, 8,3% - на сезонные коронавирусы,
6,7% - на респираторно-синцитиальные вирусы, 3,3% - на бокавирусы.

Рис. 8. Результаты мониторинга SARS-CoV-2 при ГПЗ, сезон 2022/23гг.

    SARS-CoV-2 (+)

При проведении лабораторных исследований на новый коронавирус SARS-CoV-2 клинического
материала от случаев ГПЗ, выявленных на 4-й неделе 2023 года, положительные результаты не
выявлены.
С начала сезона доля выявления положительных результатов на новый коронавирус SARS-CoV-2 от
больных с ГПЗ составляет 6,6%.

Надзор за ТОРИ
Стандартное определение случая тяжелая острая респираторная инфекция (ТОРИ, ВОЗ-2014г.):
- острое респираторное заболевание, начавшееся в предыдущие 10 дней и были следующие симптомы:
- температура в анамнезе или на момент обследования > 38C;
- кашель;
- требуется госпитализация.
При ТОРИ на 4 неделе т.г. зарегистрирован рост показателей заболеваемости в возрастных группах
0 - 4 года, 5 - 14 лет. В возрастной группе 15-29 лет показатели заболеваемости регистрировались на
одном уровне.
В остальных возрастных группах случаи заболеваний ТОРИ не регистрировались.

Рис. 9. Показатель ТОРИ на 100 госпитализированных ОРИ, сезон 2022/23гг.

0 - 4   5 - 14

15 - 29   30 - 64

Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ, сезон 2022/23гг.

   H1pdm09                                  H3

    B                                              A (не субтип.)

На 4-й неделе 2023 года в рамках дозорного надзора за гриппом и ОРВИ от больных с ТОРИ
положительные образцы на грипп не выявлены.
С начала сезона доля выявления положительных результатов на грипп от больных с ТОРИ составляет
9,0%. Из числа положительных результатов 65,5% приходится на грипп В, 34,5% - на грипп А/H1N1.

Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ, сезон 2022/23гг.

  Парагрипп     Аденовирус     РС-вирус     Риновирус     Коронавирус     Метапневмовирус     Бокавирус

На 4-й неделе 2023 года от случаев ТОРИ при лабораторном исследовании на ОРВИ положительные
результаты не выявлены.
С начала сезона от случаев ТОРИ положительные результаты на ОРВИ выявлены в 58,0%
исследованных клинических образцов. При этом 27,7% - от всех положительных результатов на ОРВИ
приходится на респираторно-синтициальные вирусы, 21,8% - на риновирусы, 16,0% - на аденовирусы,
15,4% - на вирусы парагриппа, 8,0% - на метапневмовирусы, 6,4% - на бокавирусы, 4,8% - на сезонные коронавирусы.

Рис. 12. Результаты мониторинга SARS-CoV-2 при ТОРИ, сезон 2022/23гг.

    SARS-CoV-2 (+)

 На 4-й неделе 2023 года при лабораторном исследовании случаев ТОРИ на коронавирус SARS-CoV-2
положительный результат не выявлен.
С начала сезона SARS-CoV-2 выявлен в 1,9% исследованных проб.