Квалификационные характеристики

268
Распечатать
16 Дек 2020

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – эндокринология

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – эндокринология.

 

В соответствии с требованиями специальности эндокринология, врач должен знать и уметь:

 

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

 

1. Основы законодательства Республики Узбекистан в области охраны здоровья граждан, управления здравоохранением, ответственности медицинских работников, их льгот и гарантий. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения РУз в форме приказов, положений, правил и инструкций, определяющих деятельность органов и учреждений здравоохранения и их служб.

2.   Общие вопросы организации эндокринологической помощи в республике.

3.   Анатомия, физиология и общие вопросы патологии эндокринной системы.   

4. Причины возникновения различных эндокринных заболеваний и их патогенетические механизмы.

5. Симптоматика различных эндокринных заболеваний, их профилактика, диагностика, дифференциальная диагностика. Клиническая симптоматика, вопросы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения неотложных состояний в эндокринологии.

6. Особенности   генетических и иммунологических нарушений при эндокринных заболеваниях

7. Методы обследования   больных с различной эндокринной патологией: клинико-гормональные исследования, УЗИ, рентген, ЭКГ, КТ, ЯМР, цитология, проведение различных функциональных тестов, сканирование, цитогенетические исследования, их показания и противопоказания при обследовании больного с эндокринной патологией.

8. Основы фармакотерапии эндокринных заболеваний. Принципы заместительной гормональной терапии при эндокринных заболеваниях. Хирургические   методы лечения эндокринных заболеваний, показания и противопоказания. Особенности подготовки эндокринных больных к оперативному вмешательству. Принципы диетотерапии. Физиотерапия, ЛФК, показания и противопоказания к их назначению.

9. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы при эндокринных заболеваниях. Диспансерное наблюдение и мониторинг больных с эндокринной патологией. Реабилитация больных эндокринного профиля.

10. Санитарно-просветительская работа среди населения по вопросам профилактики и ранней диагностики эндокринных заболеваний.

 

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

 

1. Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки, применить объективные методы обследования, установить диагноз.

2. Уметь диагностировать неотложные состояния при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы (гипоталамо-гипофизарная кома), заболеваниях щитовидной (тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома) и околощитовидных желез (гиперкальциемический криз, острый гиперпаратиреоз, гипокальциемический криз), надпочечников (различные формы острой надпочечниковой недостаточности, катехоламиновые кризы, гипертонический криз, обусловленный гиперальдостеронизмом) и поджелудочной железы (кетоацидотическая, гипокликемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая комы), оценить тяжесть состояния, владеть навыками выведения из данных состояний. Определить необходимость реанимационных мероприятий.

3. Определить необходимость специальных методов исследования (клинико-биохимических, гормональных, рентгенологических, инструментальных, функциональных) интерпретировать полученные данные, провести дифференциальную диагностику, установить точный диагноз, обосновать план и тактику ведения больного, предусмотреть возможные осложнения и сопутствующие заболевания. Определить показания к госпитализации. Решить вопрос о трудоспособности больного.

4. Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. 

5. Проводить диспансерное наблюдение за эндокринными больными, участвовать в профилактических осмотрах по раннему выявлению эндокринной патологии среди населения.

 

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

 

1. Врач-эндокринолог должен знать клинику следующих неотложных состояний: при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы (гипоталамо-гипофизарная кома), заболеваниях щитовидной (тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома) и околощитовидных желез (гиперкальциемический криз, острый гиперпаратиреоз, гипокальциемический криз), надпочечников (различные формы острой надпочечниковой недостаточности, катехоламиновые кризы, гипертонический криз, обусловленный гиперальдостеронизмом) и поджелудочной железы (кетоацидотическая, гипокликемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая комы), оценить тяжесть состояния, владеть навыками оказания срочной помощи.

2. Должен знать дифференциально-диагностические критерии и методы диагностики эндокринных заболеваний: аденомы гипофиза, несахарный диабет, варианты соматотропной недостаточности, гипо- и гипертиреоз, рак щитовидной железы, гипо- и гиперпаратиреоз, заболевания надпочечников, сахарный диабет 1 и 2 типа, его поздние осложнения, диабетические комы, варианты нарушений репродуктивной системы у женщин и мужчин, ожирение. 

Установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

2.1. Гипоталамо-гипофизарные заболевания

(краниофарингиома и другие опухолевые системные заболевания гипоталамуса, синдром изолированного гипофиза, гиперпролактиемический гипогонадизам, акромелагия, гигантизм, пангипопитуитаризм, соматотропная недостаточность, несахарный диабет, синдром неадекватной продукции АДГ, гормонально-неакттивные аденомы гипофиза, синдром пустого турецкого седла).

 2.2. Заболевания щитовидной железы (диффузно-токсический зоб, тиреотоксическая аденома, гипотиреоз, тиреоидиты, йоддефицитные заболевания, различные формы зоба, рак щитовидной железы).

2.3. Заболевания около щитовидной железы (гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, остеопороз)

2.4.Сахарный диабет 1 и 2 типа. Гестационный диабет. Острые осложнения сахарного диабета (кетоацидотическая, гипокликемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая комы). Поздние осложнения сахарного диабета (макроангиопатии, ретинопатия, нефропатия, невропатия, синдром диабетической стопы).

 2.5.Заболевания надпочечников (Синдром Кушинга, Нельсона, гиперальдостеронизм, гормонально-неактивные опухоли надпочечников, злокачественные, вирилизирующие и феминизирующие опухоли коры надпочечников, гипокортицизм, врожденная дисфункция коры надпочечников, феохромоцитома).

2.6. Болезни репродуктивной системы: аменорея, синдром поликистозных яичников, опухоли яичников, нарушение половой дифференцировки, гипогонадизм у мужчин, мужское бесплодие, эндокринные аспекты возрастных изменений у женщин и у мужчин, гинекомастия, опухоли яичек, психосексуальные нарушения.

2.7. Нарушение пищевого поведения и жирового обмена (различные формы ожирения).

 

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

 

1. Оказывать квалифицированную лечебно-диагностическую помощь больным с эндокринными заболеваниями.

2. Дать правильную интерпретацию и диагностическую оценку результатам клинико-биохимических, гормональных, рентгенологических, инструментальных, функциональных исследований.

3. Должен уметь проводить функциональные тесты для диагностики и дифференциальной диагностики эндокринных нарушений.

4. Уметь определять гликемию с помощью глюкометров, ацетонурию у больных диабетом.

5. Владеть навыками обучения эндокринных больных по программе самоконтроля при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях.

 

Составители:   

С.И. Исмаилов (главный эндокринолог МЗ РУз, директор НИИ Эндокринологии)

 

 Комиссия использовала:

1. Квалификационную характеристику прошлых лет.

2. Опыт работы НИИ Эндокринологии МЗ РУЗ, областных эндокринологических диспансеров и кафедр эндокринологии I и IIТаш МА, ТашИУВ.

3. Работы ведущих специалистов в области эндокринологии Узбекистана, Казахстана и России, США, Франции, Англии, Италии, Японии и др.

4.Данные ВОЗ.

5. Статистические формы отчетности.

6. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

7. Гос. образовательный стандарт высшего медицинского образования.

8. Квалификационная характеристика врача эндокринолога для работы в специализированном стационаре (Приложение №10 к приказу МЗ РУз № 260 от 29.05.97г)

9. Квалификационная характеристика врача эндокринолога для работы в специализированном стационаре. (Приложение №6 и №7 к приказу МЗ РУз № 589 от 13.11.92г).


268
Распечатать
Нажмите на кнопку ниже, чтобы прослушать текст Powered by GSpeech