Стандарты диагностики и лечения

253
Распечатать
23 Дек 2020

Стенокардия (грудная жаба)

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

 

Шифр I 20 – I 25

I 20. Стенокардия (грудная жаба)

I 20.0 Нестабильная стенокардия

 

Средняя длительность стационарного лечения:

I. средняя степень – 10-12 дней,

 

II. тяжелая степень – 15 дней

 

 

Диагностическое и лечебное обеспечение

Назначение

 

% Кратн.

1

 

2

3

Консультации специалистов. Диагностические процедуры.

     

Консультация невропатолога

**

П\П

1

Консультация эндокринолога

**

П\П

1

Консультация врача сосудистого хирурга

***

П\П

1

Консультация врача нефролога

**

П\П

1

Регистрация кровяного давления

*

+

20

Лабораторные процедуры, исследования

     

Анализ крови клинический

*

+

2

Клинический анализ мочи

*

+

2

Определение натрия и калия в сыворотке и плазме крови

**

П\П

1

Определение кальция в сыворотке крови

**

П\П

1

Определение мочевины в сыворотке крови

**

+

1

Определение С - реактивного белка

**

П\П

1

Определение глюкозы в сыворотке крови

*

+

1

Определение триглицеридов в сыворотке крови

**

П\П

1

Определение холестерина в сыворотке крови

**

П\П

1

Альфа-липопротеин (высокой плотности) в сыворотке крови

**

П\П

1

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) в сыворотке крови

**

П\П

1

Определение фибриногена в плазме крови

**

+

1

Определение гематокритной величины (показателя)

**

+

1

Определение активности АСТ в сыворотке крови

**

+

1

Определение времени свертывания крови

**

+

2

Определение протромбинового индекса

**

+

3

Определение фибринолитической активности плазмы

**

+

2

Определение активированного частичного тромбопластинового времени

**

 

П\П

 

1

Определение протромбинового отношения (международного нормализованного отношения)

 

**

 

П\П

 

1

Определение тропонина I, T

***

 

П\П

1

Определение активированного времени рекальцификации плазмы

***

П\П

1

Определение степени ретракции плазменного сгустка

**

П\П

1

Рентгено-радиологический и др. физические методы диагностики и лечения

     

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

**

П\П

1

Велоэргометрия

**

П\П

1

Тредмилл-тест

**

П\П

1

Электрокардиография (ЭКГ)

*

+

3

ЭхоКГ Доплерэхография

***

+

1

Холтеровское мониторирование

***

П\П

1

УЗИ брюшной полости и органов забрюшинного пространства

 

**

 

П\П

 

1

 

Фармакотерапия

Наименование фармгрупп

Курареподобные и антиадренергические препараты

Антиадренергические препараты

Антагонисты ионов кальция (недигидропиридины)

Периферические вазодилататоры: Нитраты

Средства влияющие на ренин-ангиотензиновую систему: ингибиторы АПФ

Средства, влияющие на свертывание крови, антикоагулянты

Спазмолитические средства

Диуретические средства и салуретики

Калий сберегающие диуретики

Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительные средства

Анальгетики – антипиретики (Ацетилсалициловая кислота)

Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена

Препараты, стимулирующие метаболические процессы, биостимуляторы

Гипохолестеринемические и антиатеросклеротические сердства

Транквилизаторы

Препараты инсулина и другие противодиабетические средства

 

Исход лечения:

Клинические критерии улучшения состояния больного:

Улучшение общего состояния б-го. Снижение (исчезновение) клинических проявлений нарушений кровообращения. Улучшение результатов лабораторных и функциональных методов исследования.


253
Распечатать
Нажмите на кнопку ниже, чтобы прослушать текст Powered by GSpeech