ВРОЖДЕННАЯ ДИСФУНКЦИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ФОРМА)
Шифр МКБ 10: Е25.0
|
Название услуг |
Назначение |
|||
|
Показания |
Кратность |
|||
|
Консультации специалистов |
||||
|
Кардиолог** |
+ |
± |
||
|
Окулист** |
+ |
± |
||
|
Нефролог** |
+ |
± |
||
|
Лабораторные исследования |
||||
|
Определение уровня полового хроматина, кариотипа*** |
+ |
± |
||
|
Определение уровня тестостерона в крови*** |
+ |
± |
||
|
Определение 17-ОПГ в крови*** |
+ |
± |
||
|
Определение уровня 17-КС в моче *** |
+ |
± |
||
|
Определение уровня прегнандиола, альдостерона, этиохоланола в моче*** |
+ |
± |
||
|
Определение уровня электролитов крови и мочи** |
+ |
± |
||
|
Инструментальные и другие методы диагностики |
||||
|
КТ надпочечников*** |
+ |
± |
||
|
рентгеноскопия грудной клетки** |
+ |
± |
||
|
Рентгенография кистей с лучезапястными суставами** |
+ |
± |
||
|
Методы лечения |
||||
|
Консервативный** |
+ |
|||
Фармакотерапия (лечение)
|
Наименование группы препаратов |
|
n Большие дозы дексаметазона по 4таб (2мг) ч-з каждые 6 часов в течение 2-х суток с последующим снижением до 1-2 таб (0,5-1мг).* n Затем - преднизолон по 10мг/сут до нормализации лабораторных показателей* n Затем доза глюкокортикостероидов снижается до минимальной* n Наряду - симптоматическая гипотензивная терапия* |
Исход лечения :
(Клинические критерии улучшения состояния больного):
Стабилизация процесса:
Нормализация гормональногои электролитного фона.
Нормализация АД и восстановление функций ССС и почек.
Положительная КТ/МРТ динамика
Улучшение самочувствия и физической активности больных
Примечание:
* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений
** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений
*** проводится на уровне специализированных мед.учреждений
± – по показаниям
+ – проводится обязательно
