Стандарты диагностики и лечения

156
Распечатать
23 Дек 2020

Вторичная гипертензия

БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ

Шифр I 10 I 15

I 15 Вторичная гипертензия

I 15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек

Средняя длительность стационарного лечения: 12 дней

 

 

Диагностическое и лечебное обеспечение

Назначение

%

Кратн.

1

 

2

3

Консультации специалистов.

     

Невропатолог

**

+

1

Офтальмолог

**

+

1

Эндокринолог

**

П\П

1

Сосудистый хирург

***

П\П

1

Нефролог

**

П\П

1

Диагностические процедуры.

     

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

**

П\П

1

Осмотр глазного дна (прямая офтальмоскопия)

**

+

1

Регистрация кровяного давления

*

+

20

Электрокардиография (ЭКГ)

*

+

2

Холтеровские мониторирование

***

П\П

1

Мониторирование артериального давления

***

П\П

1

Лабораторные процедуры, исследования

     

Определение общего белка в сыворотке крови

**

+

1

Определение белковых фракций крови

**

+

1

Определение ренина в крови

**

П\П

1

Определение мочевины в сыворотке

**

+

1

Определение креатинина в сыворотке крови

**

+

1

Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови

**

+

1

Определение глюкозы в сыворотке

*

+

1

Определение триглицеридов в сыворотке крови

**

+

1

Определение холестерина в сыворотке крови

**

+

1

Определение холестерина липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови

**

+

1

Определение натрия и калия в сыворотке и плазме крови

**

+

1

Показатели кислотно-основного равновесия (КОР) крови

**

П\П

1

Клинический анализ мочи

*

+

3

Проба по Зимницкому

**

+

1

Исследование осадка мочи по Нечипоренко

**

+

2

Определение альдостерона в сыворотке крови

***

П\П

1

Определение катехоламинов в крови

***

П\П

1

Определение катехоламинов в моче

***

П\П

1

Определение 17-Оксикортикостероидов в моче

***

П\П

1

Определение активности АСТ в сыворотке крови

**

+

1

Определение активности АЛТ в сыворотке крови

**

+

1

Анализ крови клинический

*

+

2

Определение времени свертывания крови

**

+

1

Определение протромбинового времени

**

+

1

Определение времени агрегации тромбоцитов

**

П\П

1

Определение функциональной активности тромбоцитов

**

П\П

1

Коагулограмма

**

+

1

 

1

2

3

Рентгено – радиологический и др. физические методы диагностики

     

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

**

+

1

Радиоизотопная ренография

***

П\П

1

Ангиография почечная

***

П\П

1

Компьютерная осевая томография почек

**

П\П

1

Сканирование почек

***

П\П

1

Ультразвуковое исследование крупных кровеносных сосудов (допплерография магистральных артерий)

 

***

 

П\П

 

1

Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография)

**

+

1

Ультразвуковое исследование почек

**

+

1

Ультразвуковое исследование периферического кровообращения

 

***

 

П\П

 

1

Другие лечебные процедуры

   

Кислородная терапия (оксигенотерапия)

**

П\П

2

 

Фармакотерапия


Наименование групп препаратов

Седативные средства

Нейролептические средства и транквилизаторы

Ноотропные средства

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота)

Аналептические средства

Курареподобные и антиадренегические препараты

Сердечные гликозиды

Антиаритмические средства

Спазмолитические средства

Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

Производные пурина и другие спазмолитические средства

Антагонисты ионов кальция

Ангиопротекторы

Гипотензивные средства

Гипотензивные симпатолитические средства

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиносую систему

Периферические вазодилататоры

Диуретические средства и салуретики

Витамины группы В, фолиевой кислоты и их аналоги

Витамины группы С, Р и их аналоги

Средства, влияющие на свертывание крови, антикоагулянты

Фибринолитические препараты. антиагреганты

Гормоны и их аналоги

Гормоны коры надпочечников и их аналоги

Плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы

Солевые растворы

Препараты калия и кальция, щелочи и кислоты

Гипохолестеринемические и антиатеросклеротические сердства

Антибиотики группы пенициллина и цефалоспоринов

Противогрибковые антибиотики

Сульфаниламидные препараты

Производные нитрофурана и разные химиотерапевтические преепараты

Антисептические препараты


Исход лечения:

Клинические критерии улучшения состояния больного:

Регрессия/отсутствие субъективных жалоб

Снижение и достижение целевых АД

Отсутствие гипертонических кризов

Купирование и компенсация симптомов основного заболевания почек

Положительная динамика лабораторно-функциональных показателей.

 


156
Распечатать
Нажмите на кнопку ниже, чтобы прослушать текст Powered by GSpeech