Шифр МКБ 10: Е 28.3
Название услуг |
Назначение |
|||
Показания |
Кратность |
|||
Консультации специалистов |
||||
акушер-гинеколог** |
+ |
± |
||
Генетик** |
+ |
± |
||
Лабораторные исследования |
||||
кариотипирование и половой хроматин*** |
± |
± |
||
ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон в крови (начало, середина и конец цикла)*** |
+ |
± |
||
Инструментальные и другие методы диагностики |
||||
УЗИ матки и яичников** |
+ |
± |
||
Фолликулометрия** |
+ |
± |
||
измерение базальной температуры* |
+ |
Постоянно |
||
Методы лечения |
||||
Консервативное** |
+ |
Постоянно |
Фармакотерапия (лечение
Наименование группы препаратов |
анаболические стероиды в сочетании с низкими дозами тиреоидных препаратов** |
формирование вторичных половых признаков путем парентерального введения эстрогенов и прогестерона** |
устранение эстрогенной недостаточности с помощью ЗГТ естесственными или синтетическими эстрогенными препаратами** |
При гипогонадотропной недостаточности яичников (первичный гипопитуитаризм):** n кортизон-ацетат по 75-100% мг/сутки n тиреоидные гормоны - минимальной дозы n в\в введение синтетического люлиберина с помощью инфузионных автоматов |
При нормогонадотропной недостаточности яичников:** n антиэстрогенные препараты : кломифен цитрат, тамоксифен (по уровню базальной температуры – устанавливается доза) n кратковременное импульсное введение люлиберина под гормональным и эхографическим контролем за ростом фолликула |
При адреногенитальном синдроме** n кортизон ацетат по 75-100% мг в сутки n корректирующая операция на половых органах n ципрогептадин (перитол) в дозе 4 мг в сутки |
Исход лечения :
(Клинические критерии улучшения состояния больного):
Стабилизация процесса:
Нормализация гормонального фона.
Восстановление фертильности.
Нормализация показателей УЗИ матки и яичников.
Улучшение самочувствия и физической активности больных
Примечание:
* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений
** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений
*** проводится на уровне специализированных мед.учреждений
± – по показаниям
+ – проводится обязательно